Form Pemesanan Website UMKM

Mohon melengkapi data formulir di bawah ini. Setelah terkirimkan kami akan mengubungi anda untuk memastikan data dan invoice pesanan anda.

Jika mengalami kesulitan dalam pengisian form ini, anda bisa menghubungi saya.

Jika tidak ada toko fisik, silakan diisi dengan alamat rumah penanggung jawab.
Silakan isi sesuai keinginan. Contoh: www.namatoko.com, www.namatoko.net. Untuk domain .ID/.online/.shop ada tambahan biaya sebesar (200 ribu di invoice).
Click or drag a file to this area to upload.
Silakan lampirkan LOGO Toko Online anda dengan berupa jpg/png/jpeg/eps/cdr/ai/psd. Logo ini akan ditaruh di header website sebagai identitas nama toko. Jika tidak ada, maka logo akan diganti teks atau logo sementara (dummy logo).